贵阳市
工作动态工作动态

贵阳贵安强化医保数字化赋能

2024/05/27 4.1k 阅读 546 点赞

贵阳贵安强化医保数字化赋能

来源:贵阳市医疗保障局

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》和《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)精神,大力支持“互联网+”医疗服务模式创新,进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求,贵阳市医疗保障局积极开展医保数字化赋能工作。

一是强算力。积极开展“两结合三赋能”试点工作,有序推进“贵阳贵安数据专区”建设,基于省医保大数据中台提供的贵阳市查询分析库,在数字专区构建医保大数据分析应用平台,以满足市县医保局、市直部门多场景的数据分析应用需求,同时探索面向多个市场主体的产业赋能应用,构建数据要素及应用平台,支撑场景应用。启动“市级数据要素应用管理平台”、“数据共享查询”、“基金运行分析”等场景业务建设,发挥医保数据要素在业务监测、基金运行、统计等方面优势,探索切实可行的数据要素应用流程管理体系,扩展基金监管、场景监控、数据分析等应用。充分激发医保大数据价值,实现医保数据“流回来,走出去”。

二是强监管。深化智能监管应用,推动一药一码、定点药店进销存监管系统、人工智能DIP监管风控系统等重点项目在我市落地见效,积极申报国家DIP监管示范城市。加强医保智能审核,运用均衡指数等大数据手段,对基金安全进行事前、事中、事后全流程监测,推动医保基金监管提质增效。与国内人工智能领军企业科大讯飞公司签订战略合作协议,启动贵阳贵安实际基于AI全病历的医保基金风控服务项目,显著提升区域医保合规管理水平、改善医疗服务质量、减少患者就医的不合理支出,提升医保支付方式改革成效,解决本区域内存在的医保监管“人力不足、能力不足、手段不足和矛盾后置”等突出矛盾,实现可持续高质量协同发展,更好地满足人民群众医疗保障和卫生服务需求。目前第一批项目在40家试点医疗机构有序推进。

三是强服务。持续上线门诊慢特病、普通住院、生育产前检查等移动支付,推广支付宝、微信亲情付。通过银行投资、电信运营商套餐推广等方式持续拓宽“刷脸就医”定点医药机构范围,提升医保结算服务效率,为参保群众提供更加高效便捷的医保服务。截止当前,贵阳贵安共有48家医院接入移动支付中心,完成(除精神病类)全部三级医院和日均结算量超过1000笔的二级医院医保移动支付全覆盖,上线家数、结算笔数、结算占比均名列全省第一。覆盖包括贵安、小河在内的贵阳贵安所有区(市、县)。2024年4月18日,全国首家微信医保亲情账户移动支付贵州中医药大学第二附属医院落地贵阳,解决了一老一小不便通过移动设备医保移动支付的问题。至此,贵阳贵安已完成医保支付全流程的移动支付开通,是全国少数几个实现医保移动支付全流程的城市之一。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:工作动态

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!