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贵阳贵安实现医疗救助对象资助参保免申即享

2024/05/27 2.0w 阅读 256 点赞

贵阳贵安实现医疗救助对象资助参保免申即享

来源:贵阳市医疗保障局

贵阳贵安积极探索创新,通过优化流程、加强部门协同、利用信息技术等手段,实现医疗救助对象资助参保免申即享,极大地方便了困难群众,有效推动便民利民惠民高质量医保服务体系向纵深发展。2023年,通过免申即享方式,18.55万名困难人员在缴纳参保费用时即可享受资助参保政策,减轻困难人员家庭经济支出负担5701.61万元。

一、强化部门联动,构建数据共享“直通车”。贵阳贵安通过建立部门联席会议制度方式,强化与民政、乡村振兴、卫生健康、残联等部门的沟通协调,明确各部门的职责分工,建立健全困难人员身份信息共享机制。民政、乡村振兴、卫生健康、残联等部门定期将困难人员身份信息及待遇启动时间等关键信息推送给医保部门,医保部门通过信息化手段汇总比对后,确定资助参保的对象和金额,并将结果推送至税务部门进行特殊人员缴费标识,实现困难人员参保缴费时即可享受资助参保政策。通过免申即享,减少了困难群众的申请手续和审核环节,大大缩短了办理时间,提高了工作效率。同时,通过数据共享和协同,确保资助参保政策落实的准确性和及时性。

二、优化流程再造,激活办理效率“加速器”。为实现免申即享,贵阳贵安对医疗救助对象资助参保的工作流程进行了再优化。传统的工作流程是困难群众先缴纳参保费用后,凭民政、乡村振兴、卫生健康、残联等部门发放的困难人员资格认定,向医保部门申请资助参保,需要经过多个部门的审核和审批,办理时间较长。我们优化后,民政、乡村振兴、卫生健康、残联等部门通过数据共享机制直接将相关信息共享给医保部门,医保部门核定后即可享受资助参保,无需困难群众再申请。同时,我们还开通了网上办理渠道,实现医疗救助对象资助参保的线上办理,进一步提高了办理效率。

三、巧用信息技术,开通服务提升“快车道”。贵阳贵安充分利用信息技术,提升医疗救助对象资助参保免申即享的服务水平。一是应用信息化手段管理特殊人群。主动适应乡村振兴战略的新形势,严格落实“应保尽保、应资尽资、应救尽救、不漏一人”的工作要求,引入信息化手段管理贵阳贵安特殊困难群体参保、资助、救助等事宜。二是设置科学的身份校验规则。结合贵阳贵安实际,开发“贵阳贵安特殊困难人群精准管理平台”并设置相应校验规则,通过系统自动完成身份信息校验比对,极大降低了基层医保经办机构数据比对的工作压力,有效提高工作效率。三是确保困难人群整体覆盖。面向县、乡医保经办机构和困难人员认定职能部门开放困难人群精准管理平台,通过系统自动完成困难人员批次管理、最优身份核定、次年预征定额(零费用)代缴名单生成等,减轻了基层对困难人群医保待遇精准管理的工作量。截至目前,有效管理涵盖脱贫人口、特困人员、低保对象等20余类医疗保障特殊困难人员近19万人,管理覆盖率达100%。

四、加大宣传培训,拓宽政策知晓“覆盖面”。贵阳贵安着重营造良好的宣传舆论环境,通过讲好医保故事、面对面交谈等形式,围绕群众关心的医保热点问题,广泛开展医保政策宣传引导。一是通过电视、报纸等传统媒体;“贵阳医保”微信公众号、贵阳市医疗保障局官网等新媒体;协调移动、电信等运营商面向在筑人员发送参保短信上百万条,广泛宣传医疗救助对象资助参保政策,扩大宣传覆盖面。二是组织开展业务培训,对医保经办机构相关人员开展业务技能培训,提高经办窗口业务能力和服务水平。三是通过社区、村(居)委会等基层组织,向困难人员发放参保宣传资料、资助参保政策、医保待遇政策等宣传资料,讲解政策和办理流程,提高群众政策知晓率。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!