《贵阳贵安2023年3季度职工和城乡居民医疗保险基金运行与风险评估报告》分析思路研讨会召开
来源:贵阳市医疗保障局
为保障医保基金运行与风险评估报告编报工作顺利开展,进一步提高基金运行与风险评估报告编报水平,11月9日,贵阳市医疗保障局党组成员、副局长周虎就《贵阳贵安2023年3季度职工和城乡居民医疗保险基金运行与风险评估报告》编制工作组织召开专题研讨会。

会议强调,编制基金运行与风险评估报告是建立严密有力的基金监管机制、推进监管体制改革、实现基金运行稳健持续发展的重要保障,对深化医疗保障制度改革,建成多层次医疗保障体系具有重要意义。
会议指出,要深入开展基金运行分析,深度分析把握医疗保险运行规律、发现和解决深层次问题、准确分析研判问题,防范基金运行风险。本季度除深入开展医保基金常规运行分析外,还应编制专项分析报告。专项分析应从一是持续监测职工门诊共济保障机制实施效果,分析待遇保障政策提升空间;二是持续监测职工住院率持续攀升情况,分析主要驱动因素和不合理就诊行为;三是分析药品和耗材费用占比、医疗服务价格三个方面入手以便快速精准识别基金运行风险因素,深度洞察影响基金运行各因素之间的关联关系,及时提出风险预警及对策建议,为确定医保基金监管方向和制定医保政策提供量化分析支持,全面提升医保治理能力。
市医保基金中心、市医保结算中心、市医保事务中心、市医药价招中心相关负责同志参加会议。