贵阳市医保局将推进药品医用耗材集采工作作为落实医保基金突出问题专项整治的重要抓手，以精细化管理持续巩固和增强集中采购改革成效，多措并举推动集采降费提质利民。截至目前，累计落地执行国家、省际联盟855个药品、200个中药配方颗粒、45种中药饮片、81类医用耗材集采中选产品，其中，执行国家组织药品集采10批次424个，高值医用耗材7类23037个，累计节约采购资金27.47亿元，大幅降低群众看病就医经济负担，主要做法如下：

一、集采推动价格下降，切实减轻群众看病就医负担

今年以来，推动落地执行国家组织、省际联盟集采药品52个、中药饮片45种，按集采前价格采购金额应为3.54亿元，集采后降至2.07亿元，节约资金1.47亿元，平均价格降幅41.53　％，如，阿托伐他汀钙片（10mg）从集采前约4元／片降至集采后0.11元／片；执行国家组织、省际联盟组织集采医用耗材77类，按集采前价格采购金额应为3.19　亿元，集采后降至1亿元，节约资金2.19　亿元，平均价格降幅68.65　％。如，外周血管支架均价约2万元／个，集采后降至3000元／个左右。

二、强化多方协同督导，助推医药购销领域持续向好

一是落实制度保障。定期通报药品医用耗材集中采购情况，并将通报抄送同级纪检监察、卫生健康部门，共同督促医疗机构按时按量完成集中带量采购任务，确保群众真正用上优质优价产品，今年共印发集中带量采购执行通报4期。二是规范报量工作。加强对药品医用耗材集中带量采购协议采购量申报的审核，避免虚报、错报、改报协议采购量等“带量不实”问题。今年以来，共组织10个批次药品医用耗材集中带量采购项目协议采购量申报，下发16个批次采购任务。三是及时签订协议。督导医疗机构、医药企业在规定时间内通过集采平台签订购销协议，切实履行协议约定的义务，体现契约精神。

三、完善监测调度制度，确保群众用上优质优价产品

一是强化带量监测。加大对公立医疗机构药品医用耗材集中带量采购监测，将“用而不报”“报而不采”、大量采购非中选产品、未完成约定采购量的医疗机构纳入重点监测范围。防范医疗机构违规采购，已下发监测数据10期，为医保基金监管等提供数据支撑。二是规范阳光采购。督促公立医疗机构坚持网上采购，公立医疗机构药品、高值医用耗材网采率分别达99.69％、86.72％。三是精准对接诉求。依托供应监测模块处理配送事件，协调企业及时供货，对医疗机构反馈的诉求，均全部高效办结，药品网上配送率达88.63％，确保医疗机构采购需求、老百姓能及时买到药品，“线上＋线下”相结合的服务模式提高了供需对接精准度和问题解决及时性。

四、用好监督管理手段，全面压实医疗机构主体责任

一是及时核查处置。组织开展国家和省际联盟集采药品医用耗材执行情况核查，提高任务完成率，减少医疗机构只买“高价药”的现象发生。对广东省一次性真空采血管等八类医用耗材未按序时进度采购的10家医疗机构通报提醒，督促及时完成整改。对16批次国家、省际联盟药品医用耗材集采数据进行梳理，及时开展核查。二是强化协议管理。充分发挥医保绩效管理作用，将集采药品耗材任务完成等指标纳入协议管理，对不按规定采购的，在约谈、督促限期整改的基础上，采取扣除年度考核分等措施予以惩戒。三是开展现场督导。对5家市属医疗机构和2家卫生院开展现场督导检查，针对7个批次44个药品、4个批次11类医用耗材，重点检查集采任务量完成、大量采购非中选、线下采购非中选等情况，共查出疑点158条，督导医疗机构现场整改61条、限期整改97条。